Análise do grau de implantação (GI) do programa de controle da esquistossomose mansônica (PCE) em um município endêmico do estado de Sergipe, Brasil / Implementation extent (IE) analysis of a schistosomiasis control program (SCP) in an endemic town in Sergipe, Brazil

Resumen:

Introducción/objetivo: la esquistosomiasis es endémica en varias regiones de Brasil, principalmente en el noreste, y tiene un fuerte impacto en la salud pública. El objetivo del estudio fue analizar el grado de implantación (GI) del Programa de Control de la Esquistosomiasis (PCE) en un municipio de la región centro-sur de Sergipe (Brasil).

Método: la investigación se dividió en dos etapas: inicialmente se realizó un estudio ecológico mediante encuestas al lado de las indicaciones PCE; y en el segundo, se hizo un estudio descriptivo, exploratorio y cuantitativo a través de cuestionarios. Se utilizó el modelo lógico validado por Quinino et al. (2010), el análisis de la dimensión de la estructura (recursos materiales, el trabajo en equipo y la cualificación profesional de los indicadores de cobertura) y proceso (definición epidemiológica, control de mariscos, saneamiento y educación para la salud, SISPCE, la vigilancia epidemiológica y los indicadores de cobertura). Resultados: la esquistosomiasis es considerada endémica en la región, con tasas de infección de 2,0 a 4,1% entre los años 2007 a 2011. La ciudad presenta un IG de 50, clasificado como no implantado, no realiza delimitación epidemiológica, ni acciones de malacología y tiene mala calificación profesional. El componente indicador de cobertura mostró un porcentaje muy bajo en comparación con el número de personas que trabajan. Conclusión: se concluye que existe una debilidad por el cumplimiento de las normas y de recomendaciones del Ministerio de Salud para el control efectivo de la esquistosomiasis en el municipio.

Abstract:

Introduction/purpose: schistosomiasis is endemic in a number of Brazilian regions, particularly in Northeastern ones, and has a major impact on public health. We aimed at analyzing implementation extent (IE) of a schistosomiasis control program (SCP) in a town in Central-Southern Sergipe, Brazil. Methods: a two-step study was conducted: Firstly, an ecological study was carried out by means of a survey on SCP indications; and secondly, a descriptive study was performed using exploratory and quantitative questionnaires. The logical model validated by Quinino et al. (2010) was used, with an analysis of structural dimension (material resources, team working and professional qualifications for coverage markers) and process (epidemiological definition, seafood control, sanitation and health education, SISPCE, epidemiological surveillance and coverage markers). Results: schistosomiasis is considered to be endemic in the region with infection rates achieving 2.0 to 4.1% in 2007-2011. The town shows a IE value 50, corresponding to a non-introduced level, does not perform epidemiological delimitation or malacology initiatives, and has poor professional qualification. The coverage metric component showed a very low rate compared to the number of dedicated workers. Conclusion: compliance with regulations and recommendations by Health Ministry regarding effective control of schistosomiasis in the town appears to be weak.

Introdução: a esquistossomose é uma doença endêmica em várias regiões do Brasil, principalmente, na região Nordeste, e possui forte impacto para a saúde pública. O estudo objetivou analisar o grau de implantação (GI) do Programa Controle da Esquistossomose (PCE) em um município da região centro-sul de Sergipe, Brasil. Método: a pesquisa envolveu dois momentos: inicialmente foi realizado um estudo ecológico através do levantamento de dados secundários do PCE; no segundo, realizou-se um estudo descritivo, exploratório e quantitativo através da aplicação de questionários. Foi utilizado o modelo lógico validado por Quinino et al. (2010), analisando a dimensão estrutura (recursos materiais, equipe de trabalho e indicadores de cobertura de habilitação profissional) e processo (delimitação epidemiológica, controle do molusco, saneamento e educação em saúde, SISPCE, vigilância epidemiológica e indicadores de cobertura). Resultados: a esquistossomose foi considerada endêmica na região, com as taxas de infecção de 2,0 a 4,1%, entre os anos de 2007 a 2011. O município apresentou um GI de 50 pontos, classificado como não implantado; não realiza delimitação epidemiológica; não realiza ações de malacologia e possui uma habilitação profissional deficiente. O componente indicador de cobertura evidenciou um percentual muito baixo em relação ao número de pessoas trabalhadas. Conclusão: conclui-se que existe uma fragilidade quanto ao cumprimento das normas e recomendações do Ministério da Saúde para um efetivo controle da esquistossomose no município.

Análise da acessibilidade masculina aos serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) em um município do Nordeste da Bahia, Brasil / Learning assessment strategies applied to undergraduate nursing education in Brazil

Resumen:

Introducción: el objetivo del estudio fue evaluar los factores socioculturales que impiden a los hombres el acceso a los servicios de Atención Primaria de Salud (APS) en un municipio en el noreste de Bahía, Brasil. Método: se trata de un estudio exploratorio y descriptivo, con enfoque cuantitativo. La muestra, con método de muestreo aleatorio simple, fue de 102 usuarios del sexo masculino de 20 a 59 años, adscritos a la Estrategia de Salud de la Familia (ESF). El instrumento de recolección de datos fue una entrevista semiestructurada. Todos los análisis estadísticos se realizaron con el programa BioEstat (Versión 5.0). Resultados: la mayoría de los encuestados no conocen al equipo multidisciplinario de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) al cual pertenece. La demanda de asistencia sanitaria primaria se limita a las condiciones de enfermedad. El 97,06% de los hombres no conocen la atención o no la solicitan, alegando como principales impedimentos motivos como horario de atención (55,88%), temor a descubrir alguna enfermedad (9,81%) y los prejuicios (2,94%). Conclusión: es necesaria la divulgación y el desarrollo de actividades de promoción de la salud humana con el fin de reducir las bajas tasas de acceso masculino a las Unidades de Salud de la Familia (USF).

Abstract:

Introduction: The study was aimed at assessing sociocultural factors preventing men from accessing Primary Care (PC) services in Bahía, a North-Eastern Brazilian town.

Methods: An exploratory, descriptive study was carried out using a quantitative approach. A simple random sampling method was used to recruit 102 men aged 20 to 59 years assigned to the Family Health Strategy (FHS). Data collection was based on semi-structured interviews. All statistical analyses were performed with the statistical package BioEstat (release 5.0). Results: Most respondents did not know the multidisciplinary team they were assigned to within the Family Health Strategy (FHS). Primary care demands were limited to disease conditions. Most men (97.06%) do not know or do not request available healthcare, the most commonly alleged reasons being inappropriate opening times (55.88%), fear of a disease being found (9.81%), and prejudices (2.94%). Conclusion: Human health promotion activities should be developed and details on them should be disseminated in order to improve the current poor rates of access to Family Health Units (FHU) by men.

Introdução: o estudo objetiva conhecer os fatores socioculturais que inviabilizam a acessibilidade dos homens aos serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) em um município do nordeste da Bahia, Brasil. Método: trata-se de um estudo exploratório e descritivo com abordagem quantitativa. A amostra, aleatória simples randomizada, correspondeu a 102 usuários do sexo masculino na faixa etária de 20 a 59 anos, adscritos na Estratégia Saúde da Família (ESF). O instrumento de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada. Todas as análises estatísticas foram realizadas no programa BioEstat (Versão 5.0). Resultado: grande parte dos entrevistados não conhece a equipe multidisciplinar da Estratégia de Saúde da Família (ESF) a qual pertence; a procura pela atenção primária a saúde está restrita a condições de doença; 97,06% dos homens não conhecem ou não procuram a ESF alegando horário de atendimento (55,88%), medo de descobrir alguma doença (9,81%) e preconceito (2,94%) como principais fatores impeditivos. Conclusão: faz-se necessário a divulgação e o desenvolvimento de atividades voltadas para a promoção da saúde do homem a fim de reduzir os baixos índices de acesso masculino às Unidades de Saúde da Família (USF).

Conhecimento das enfermeiras atuantes em unidade de terapia intensiva frente a dor no recém-nascido pré-termo / Intensive care nurses' knowledge on pain in preterm newborns

Resumen:

Objetivo: este trabajo tiene como objetivo verificar el conocimiento que las enfermeras de la unidad de cuidados intensivos neonatales tienen sobre el dolor en el recién nacido. Metodología: enfoque cualitativo, exploratorio y descriptivo, el estudio fue realizado en un hospital de referencia en Aracaju, Sergipe. La muestra fue formada por enfermeras que participaron en la entrevista semiestructurada, aplicada después del consentimiento informado. Los datos fueron tabulados y seleccionados de acuerdo a las categorías, frecuencia y variables. Resultados: demostraron la percepción de las enfermeras sobre la interacción madre-recién nacido, la familia; el concepto y el reconocimiento del dolor por las enfermeras; los conocimientos de estas sobre las escalas de dolor; las actitudes enfermeras en el alivio del dolor; la percepción sobre la humanización de la unidad cuidados neonatales. Discusión: los profesionales deben realizar las medidas de alivio del dolor y promover la interacción con las familia, pero tienen dificultades en la aplicación de protocolos que permiten el manejo más adecuado del dolor y el estrés.

Abstract:

Purpose: We aimed at verifying the knowledge nurses in neonatal intensive care units have on pain in preterm newborns. Methods: A qualitative, exploratory, descriptive approach was used, with the study being carried out in a reference hospital in Aracaju, Sergipe. A semi-structured interview was used in a sample of nurses giving their informed consent. Data were tabulated and selected based on categories, frequency, and variables. Results: Findings revealed nurses' perception on mother-newborn and family interaction; pain concept and recognition by nurses; nurses' knowledge on pain assessment scales; nurses' attitudes on pain relief; perception on neonatal care unit humanization. Discussion: Nurses should apply pain relief measures and promote interaction with families, but barriers exist to apply protocols allowing a more appropriate management of pain and stress.

Introdução/objetivo: este trabalho objetiva verificar o conhecimento que os enfermeiros de unidade de terapia intensiva neonatal possuem sobre a dor no recém-nascido.

Metodologia: de abordagem qualitativa, exploratória e descritiva, realizada num Hospital de referencia em Aracaju, Sergipe. A amostra contou com enfermeiros que participaram da entrevista semiestruturada, aplicadas após o consentimento livre e esclarecido. Os dados foram tabulados e selecionados de acordo com as categorias, frequências e variáveis. Resultados: os resultados enfatizaram: percepção dos enfermeiros quanto à interação mãe, recém-nascido, família; conceito e reconhecimento da dor pelos enfermeiros; conhecimento dos enfermeiros sobre escalas de dor; atitudes de enfermeiros no alívio da dor; percepções dos enfermeiros sobre a humanização na unidade de terapia intensiva neonatal. Discussão: os profissionais executam medidas de alívio da dor e promovem interação com a família, porém apresentam dificuldades na implantação de protocolos que viabilizem o manejo mais adequado da dor e do estresse.